25歲的小張(化名)最喜歡的飲料便是可樂(lè)，每天都給自己準(zhǔn)備一大瓶可樂(lè)，2.5升裝的那種，偶爾還需要加量。

由于從事IT行業(yè)，小張很少運(yùn)動(dòng)，也不怎么出門，體形也略胖。這兩年來(lái)，血糖指標(biāo)岌岌可危。但沒(méi)想到的是，在被查出糖尿病前，一次偶然的跌倒骨折讓他首先被查出了骨質(zhì)疏松。用醫(yī)生的話來(lái)說(shuō)，25歲的年齡，骨骼“酥脆”如65歲!

“這不是老年人才得病嗎?”小張大為不解。

但在杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院骨科主任顧曉民主任醫(yī)師看來(lái)，小張得骨質(zhì)疏松一點(diǎn)不冤：“長(zhǎng)期大劑量的碳酸飲料攝入，缺乏運(yùn)動(dòng)，曬太陽(yáng)少，正是造成骨質(zhì)疏松的誘因。”

每年的10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，今年的主題是“鞏固一生，贏戰(zhàn)骨折”，呼吁人們重視骨骼健康，也要積極應(yīng)對(duì)骨折。

顧曉民介紹，骨質(zhì)疏松是臨床上的一組因骨量降低和骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加和易發(fā)生骨折為特征的疾病表現(xiàn)，可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，大部分骨質(zhì)疏松患者屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松。

“造成骨質(zhì)疏松最大的原因是骨量流失，這是人體生理機(jī)能老化帶來(lái)的不可避免的結(jié)果，因此，原發(fā)性骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年男性。”他表示，骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)包括疼痛、身高變矮/脊柱變形，以及脆性骨折。但令人遺憾的是，骨質(zhì)疏松在發(fā)生初期都是悄無(wú)聲息的。絕大部分患者往往是在出現(xiàn)骨折或者治療其他骨性疾病時(shí)才被查出骨質(zhì)疏松。

前段時(shí)間，一名40多歲的男子來(lái)到顧曉民的門診，他自述作為一名司機(jī)，天天不是坐著開(kāi)車接送領(lǐng)導(dǎo)，就是待在地下車庫(kù)的休息室里抽煙待命，幾乎沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)，也很少見(jiàn)到陽(yáng)光，最后被確診為頸椎病。顧曉民為其實(shí)施頸椎手術(shù)，但在術(shù)中，他發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)異常。

“根據(jù)病情，我們采用了鋼板固定術(shù)，在頸椎后側(cè)打上特質(zhì)的鋼板，以固定不穩(wěn)定的頸椎。但沒(méi)想到是，在頸椎上打螺釘穿入點(diǎn)時(shí)，鉆頭輕輕一鉆就進(jìn)去了，當(dāng)時(shí)我就懷疑他有骨質(zhì)疏松的可能。”術(shù)后，顧曉民安排他做了骨密度測(cè)試，結(jié)果明確符合骨質(zhì)疏松表現(xiàn)。

他提醒，如果祖父輩、父輩有骨質(zhì)疏松病史的，肥胖的，體重過(guò)輕的，女性絕經(jīng)過(guò)早的，有不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期煙酒、大劑量碳酸飲料、咖啡等的，長(zhǎng)期臥床超過(guò)兩周時(shí)間的，都要警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。有這些危險(xiǎn)因素的人，不妨及時(shí)到醫(yī)院做個(gè)骨密度檢查，如果骨密度T值≤-2.5的，就要及時(shí)接受骨質(zhì)疏松治療了。

此外，他也建議市民要從生活中防范骨質(zhì)疏松的發(fā)生——

第一，要多運(yùn)動(dòng)，特別是站立式的運(yùn)動(dòng)，慢跑、快走、跳舞等都可以，老年人還要在力所能及的情況下，適當(dāng)增加力量訓(xùn)練;

第二，盡可能避免外傷，特別是視力和聽(tīng)力不佳的老年人，盡量不要去陌生和危險(xiǎn)的地方，避免跌倒造成骨折;

第三，在保證營(yíng)養(yǎng)均衡充足攝入符合維生素D的飲食外，還要充足日照。維生素D能促進(jìn)人體內(nèi)鈣的吸收，但維生素D除了來(lái)源于食物，還依靠陽(yáng)光中的紫外線照射皮膚而合成。建議在有保護(hù)的情況下有意識(shí)地接觸陽(yáng)光，避開(kāi)日頭最烈的時(shí)候，下午4點(diǎn)以后曬曬太陽(yáng)，是非常經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防骨質(zhì)疏松方法。

第四，一旦有風(fēng)險(xiǎn)甚至已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松病史，要及時(shí)就醫(yī)，堅(jiān)持定期復(fù)診，骨質(zhì)疏松的用藥很可能是一輩子的事情。(記者 陳敏娜 通訊員 吳澤宇)