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大家對(duì)健康的渴望從沒有像現(xiàn)在這么迫切，保險(xiǎn)行業(yè)如何將人們迫切的心情變成機(jī)遇？保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)面對(duì)市場變化，如何以更強(qiáng)的應(yīng)變能力和盈利能力實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展？

“數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度之快、影響程度之深前所未有，保險(xiǎn)科技是數(shù)字化重塑傳統(tǒng)保險(xiǎn)銷售、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、定價(jià)、理賠全流程價(jià)值鏈的關(guān)鍵力量，也是保險(xiǎn)業(yè)未來轉(zhuǎn)型升級(jí)和高質(zhì)量發(fā)展的重要引擎?！苯?，北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副教授賈若在以“保險(xiǎn)科技智啟健康未來”為主題的發(fā)布會(huì)上表示。

賈若表示，近兩年，商業(yè)健康保險(xiǎn)增速放緩，賠付比例大幅提升。這不是一個(gè)短期的波動(dòng)，有長期維持的趨勢。因此，保險(xiǎn)市場在保留健康人群的同時(shí)，更要擴(kuò)大非標(biāo)人群。而在實(shí)現(xiàn)過程中，科技將發(fā)揮重要作用，如對(duì)患病體醫(yī)療成本估算、“技術(shù)+服務(wù)”風(fēng)控體系的支撐。

艾社康亞洲創(chuàng)始人劉暢強(qiáng)調(diào)，對(duì)于服務(wù)險(xiǎn)企的保險(xiǎn)科技公司來說，做好客戶的醫(yī)生朋友很重要。首先，推動(dòng)事先預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)準(zhǔn)確治療，阻斷小風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展到大疾??；其次，通過“住院押金墊付+最佳治療路徑+合理費(fèi)用”構(gòu)建“價(jià)值醫(yī)療”新入口；然后，提供院后居家康復(fù)管理方案，降低復(fù)發(fā)、二次入院等風(fēng)險(xiǎn)；最后，通過數(shù)字化打通客戶全生命周期服務(wù)流程，依托標(biāo)準(zhǔn)，用數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)定制個(gè)性化管理方案，真真切切做好客戶的醫(yī)生朋友，對(duì)他們的健康負(fù)責(zé)。

商涌科技CEO邢靜補(bǔ)充稱，數(shù)字醫(yī)療和智慧健康管理代表著未來，商涌科技正在嘗試把成立5年以來沉淀下來的數(shù)據(jù)計(jì)算建模以及運(yùn)營的能力輸出給保險(xiǎn)行業(yè)，陪伴客戶一起走向數(shù)字化轉(zhuǎn)型。據(jù)介紹，5年時(shí)間，商涌科技理賠墊付累計(jì)服務(wù)客戶超過2.6萬人，墊付金額超3億元，新項(xiàng)目價(jià)值醫(yī)療也管理了超500萬張保單，深度管理的血液病患者超過百人。

今年2月，銀保監(jiān)會(huì)印發(fā)《關(guān)于銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的指導(dǎo)意見》，強(qiáng)調(diào)了保險(xiǎn)業(yè)各方面的數(shù)字化轉(zhuǎn)型重點(diǎn)并制定了清晰的路線圖。并提出建立以提升客戶價(jià)值為核心的數(shù)字化運(yùn)營服務(wù)體系，充分利用科技手段開展個(gè)人金融產(chǎn)品營銷和服務(wù)，強(qiáng)化客戶體驗(yàn)管理，增強(qiáng)線上客戶需求洞察能力。

在國家頂層設(shè)計(jì)的引領(lǐng)和保障下，我國數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，保險(xiǎn)業(yè)本身就屬于數(shù)據(jù)密集型行業(yè)，數(shù)字化轉(zhuǎn)型加速已成趨勢。大眾對(duì)保險(xiǎn)尤其是健康險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)得到大幅度提升。自2020年疫情暴發(fā)以來，健康險(xiǎn)已超越意外險(xiǎn)，成為繼車險(xiǎn)之后民眾關(guān)注的第二大保險(xiǎn)產(chǎn)品。年輕人購買保險(xiǎn)的意愿也越來越強(qiáng)烈，80后、90后已成投保主力軍，00后投保人數(shù)明顯增加。

某互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)相關(guān)負(fù)責(zé)人向《國際金融報(bào)》記者直言，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在數(shù)字化轉(zhuǎn)型過程中還面臨諸多挑戰(zhàn)。比如，如何有效觸達(dá)客戶、挖掘客戶的真實(shí)需求，同時(shí)在這個(gè)基礎(chǔ)上能夠提供定制化產(chǎn)品和服務(wù)，又如何通過知識(shí)圖譜、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈等技術(shù)，來提高核保核賠的風(fēng)控精準(zhǔn)化和覆蓋面等。

（文章來源：國際金融報(bào)）